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发布时间:2024-11-17 14:27

  智能导诊、AI护士、辅助诊疗

  “AI+医疗”走进日常,看病有何改变?

  阅读提示

  在偌大的医院里急得团团转,找不到要去的地方;挂号、缴费排长队,动辄需要半小时以上;各种检查报告,要跑多个窗口才能拿全……提升患者就医体验,是每个医院的必答题。

  日前,上海仁济医院东院启用的“数字陪诊师”,让患者体会到了就医的便捷性。在院内,患者能通过摄像头实景导航、用手机查阅检查报告、在线缴费,以及在小程序实时查看排队人数,更好地规划就诊流程。

  其实,这些就医变化在医疗领域并不罕见。近年来,人工智能技术的兴起,让智慧医疗有了更多想象空间。以医院为主要场景,新技术的加持,让医患双方的参与和作用模式发生改变。

  智能导诊帮患者理清行动线

  近日,吴女士带着10岁的儿子匆匆赶往上海新华医院,刚进院门,她就在手机上打开“门诊服务”模块的智能导诊功能。

  在新华医院门诊中,接近一半是儿科,而且该院有近600个亚专业。此前,患者想要一次挂对号,需要在预检台排长队。随着上海逐步推进号源全预约制,患者一旦挂错号,可能耽误更长时间。

  有了智能导诊,这些就医烦恼大大减少。吴女士在导诊界面输入“拉肚子”症状,随后,系统追问是否呕吐、腹痛,以及孩子年龄。吴女士如实填写后,系统快速给出就诊建议,并引导其前往小儿消化科或儿内科。

  仁济医院门急诊办公室负责人樊翊凌介绍,从就医流程看,在医院场景中,智能导诊能帮助患者理清行动线,避免因反复流动产生的无序,使原本复杂的流程变得顺畅简洁。

  不久前,AI护士“小威”在仁济医院互联网医院上线,为不擅长操作智能设备的老年人提供适老化服务,解答日常就医问题。同时,该院互联网医院已实现挂号、就诊、缴费、报销、药品物流查询等全流程客服引导,并纳入检查报告单查询和解读等功能。

  缩短孕妇在《酷知网》院等候时间

  每年,约2.5万名孕产妇在上海市第一妇婴保健院分娩,该院被市民亲切地称为“上海大摇篮”。如何让孕产妇及其家属有良好的就医体验?近日,记者从院方了解到,缩短平均在院等候时间是关键因素之一,而这离不开人工智能技术的支持。

  “以前,平均每位孕妇到医院就诊约16~18次,包括建卡登记、产前检查和分娩,现在有了远程胎儿监测系统,一定孕周内的孕妇能实现居家检查,产前检查次数有望减少到14次。”上海市第一妇婴保健院院长王育教授介绍,智能预订和评估系统的使用,也让孕妇单次就诊平均等待时间有望从68分钟减少至16分钟,提高了孕产妇,尤其远郊、外省市孕产妇的就诊效率,改善就诊体验。

  从二维的CT影像,到一目了然的三维立体模型,只需短短几分钟。轻轻拖动鼠标,就可在模型上自定义切面、角度、血管离断位置,帮助医生在几分钟内完成精准的手术规划。

  42岁的王女士体检时发现右下肺存在混合磨玻璃结节,大小约1.5cm,CT初步诊断为早期肺癌,专家建议手术治疗。但让王女士苦恼的是,外科医生告诉她,这个结节靠近基底段肺门处,不在传统意义上的某一个肺段,而是在两个肺段之间。所以可能要切除整个肺叶。

  新华医院心胸外科的肖海波教授团队在详细检查王女士的CT影像后,决定使用由商汤科技研发的肺部智能手术规划系统,对肺部进行全自动的AI三维重建,实现对肺结节的精确定位。

  肖海波介绍了手术规划系统的优点:“AI可以基于CT影像自动完成肺部三维重建,省去医生自己重建的时间,此外,医生可以在该系统上进行模拟手术,提前预测和规划实际手术的每个步骤,极大降低误操作风险。”最终,在手术规划系统的加持下,王女士的手术过程非常顺利。

  提高诊疗效率和精度

  “在医院的场景中,无论是在门急诊还是病房,看病是患者的核心诉求。” 樊翊凌谈到人工智能技术的进一步应用时表示,制度和方案能让诊疗过程更规范,但医生的阶次和经验各不相同,为尽可能减少诊疗错误的发生,人工智能正在发挥重要作用。

  樊翊凌以检查影像为例解释道:“日常工作中,大约有一半的片子不需要高级别医生判读,但是过去技术不成熟,只能依靠医生,现在不一样了,比如胸部CT,可以通过人工智能做大幅度筛检,医生的常规检查工作量减轻一半以上。”

  今年7月,在世界人工智能大会健康高峰论坛上,上海交通大学医学院附属瑞金医院展示了覆盖全身多部位多器官的AI辅助诊疗应用,能为不同临床科室提供诊、疗、愈全流程智能化服务,提高医生的诊疗效率和精度。

  关于如何让人工智能技术更好地服务就医问诊,新华医院信息管理部副主任许健表示,目前对于同一病症,不同医生往往会根据各自治疗思路和重点给出不尽相同的治疗方案,而人工智能目前仅能给出定式的治疗方案,未来还需加强学习。

  为什么会有这样的东西?今年4月份的时候7号文发了,咱们 ♊国家从1991年提出来的多层次养老保险制度的目标到今年4月份 ⛅制度真正意义上的框架才算是确定 ♊,7号文做了很大的变化。从1991年提出多目标层次以后,1995年的时候,套用世行说法是第 ♐一支柱公共养老金制度基本提出,1997年算是正式确立。第二支 ❣柱2004年已经确立了,企业年金制度,2015年、2016年 ❢加了职业年金,采用同样框架体系 ❧。第三支柱就比较困难了,一直到 ☽有税收优惠的制度试点是到2018年开始出现在我们面前。我刚才 ♐标的时候它真正的意义是什么呢?第一次引入了EET模式,因为在 ♌各界很多年一直呼吁引入EET。所谓EET就是三个环节:购买一 ♑个环节、持有一个环节、领取一个环节,每个环节是否免税,在最后 ⛴一个环节收税的时候,各界一直在呼吁,有很多文章介绍了优势,2018年这个引进来了 ⛶。但是当时有两个非常大的限制:一是仅限于 ♋商业保险公司。二是它是依托于企业的制度,必须有企业单位参加参 ⛹保,7号文是什么样的变化呢?一是范围大了 ♒,税优模式还是采取EET,但是税收优惠幅度从7.5%变成3% ⏲。二是不再仅限于商业 ☼银行,银行、理财公司进来了,一个非常明确的事情它不依托于企业 ⛻了,因为它要求的是只要你参加了基本养老制度,两种哪种都可以, ♉换句话说它把依托于企业的限制拿掉了。最后有一个新的东西就是在 ⏬企酷知网业年金制度里缺失的个人选择权加进来了。

  企业忙扩产、24小时生产

  本报记者 陆九龄 【编辑:黄磊 】

  

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